Problema
La paziente di 48 anni si presenta nel nostro studio con:
- Grave edentulia (assenza di denti) su entrambe le arcate dentarie
- Grave compromissione parodontale degli elementi residui in entrambe le arcate
- Grave squilibrio dento-scheletrico posizionale, ovvero estetico, (terza classe) delle due arcate ossee (mascella e mandibola)
La richiesta della paziente era quella di tornare ad avere un’estetica ed una masticazione soddisfacenti.
Soluzione
In questa situazione non abbiamo potuto eseguire una trattamento ideale perchè il caso richiedeva un passaggio di chirurgia maxillo-facciale che la paziente ha subito rifiutato.
Si è dovuto ricorrere ad un compromesso medico-paziente il quale ha previsto:
- Estrazione di tutti gli elementi dentari rimanenti a causa del loro grave stato parodontale e per l’impossibilità di creare, senza la loro rimozione, un lavoro protesico finale adeguato, soprattutto a causa del grave problema scheletrico presente
- Una volta completamente edentula sono stati posizionati quattro impianti nell’arcata superiore e quattro impianti nell’arcata inferiore
- Sono state realizzate delle protesi provvisorie per permettere alla paziente di assolvere alle funzioni estetiche e masticatorie
- La finalizzazione protesica è stata eseguita con due protesi totali fisse su impianti superiori e inferiori ricercando comunque la migliore correzione possibile della malocclusione scheletrica e dentale iniziale
Materiali Utilizzati
- Protesi provvisorie totali amovibili iniziali in resina
- 8 impianti Bicon short ed ultra-short con relativi perni di connessione
- Manufatto protesico totale in trinia fissato su impianti per una perfetta stabilità in bocca