Problema
Questa bambina, di circa 8 anni di età, ci è stata inviata da una collega di Napoli per curare la sua grave malocclusione di terza classe scheletrica e dentale.
La paziente presentava un mascellare superiore stretto nei diametri trasversali e completamente racchiuso nel perimetro dentale mandibolare, presentando anche un morso inverso anteriore. Nella norma è la mascella che nel suo perimetro dentale racchiude completamente i denti della mandibola!
Soluzione
PRIMA FASE
Il caso è stato trattato in due fasi terapeutiche: una iniziale ortopedica e l’altra, finale, al completamento della dentatura permanente, ortodontica, con apparecchio fisso completo.
Inizialmente è stata trattata solo l’arcata superiore con un espansore rapido del palato, seguito subito da una maschera facciale (extra-orale) per la correzione ortopedica della posizione del mascellare verso avanti. La stabilizzazione della prima fase è stata ottenuta con l’utilizzo di un apparecchio di Frankel per le terze classi scheletriche.
Soluzione
Seconda Fase
A circa 14 anni, completata la dentatura permanente, la paziente ha iniziato l’ultima fase di lavoro per ottenere un bellissimo sorriso e una corretta funzione masticatoria.
Per alcuni pazienti, che purtroppo non hanno avuto la fortuna di essere trattati precocemente come questa paziente, e da adolescenti si sono presentati alla nostra osservazione con questa grave malocclusione, l’unica strada per ottenere i corretti risultati estetici e funzionali è una terapia chirurgica della mascella e della mandibola preceduta e seguita da un trattamento ortodontico di preparazione e di finitura.
Materiali Utilizzati
- Apparecchio ortopedico mascellare di espansione
- Maschera facciale extra-orale di Petit
- Regolatore di funzione di Frankel (III)
- Apparecchio fisso completo su tutti i denti, prima e dopo la chirurgia